Transcripción de video
La UCI y la ventilación mecánica son una de sus áreas de especialización más importantes. ¿Cómo habían cambiado las terapias basadas en la UCI para pacientes gravemente enfermos con coronavirus entre la primera ola en la primavera y lo que tenemos ahora? ¿Hay algún cambio en el tratamiento del COVID-19 debido a la gran cantidad de experiencia acumulada? ¿Qué dices sobre la terapia en UCI de coronavirus, al menos para la experiencia alemana? Allí ‘s más controversia que problemas resueltos. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay más preguntas que respuestas. Lo que aprendimos es que COVID-19 no es un SDRA clásico, principalmente no en la fase inicial. COVID-19 es una enfermedad que afecta principalmente a las células endoteliales. La formación de trombosis en la microvasculatura es uno de los principales factores patológicos. Más tarde, COVID-19 se convierte cada vez más en un ARDS clásico [síndrome de dificultad respiratoria aguda]. Y esto cambia el modo de ventilación que usamos en la unidad de cuidados intensivos. Lo que puede ser la principal experiencia que tuvimos, al principio, es esta. Si coloca a un paciente en decúbito prono, la mejora en el intercambio de gases es espectacular. Colocar a los pacientes en una posición prona temprana también ayuda a los pacientes que no están ventilados mecánicamente. Esto se ha convertido en un estándar de atención. Por otro lado, las presiones que usamos normalmente en el SDRA, principalmente las presiones posespiratorias finales, son más bajas en el COVID-19 que en el SDRA clásico. Entonces, en conjunto, se había descubierto un patrón de ventilación más distintivo para los pacientes con COVID-19. ¿Sabemos cómo diferentes países podrían abordar el tratamiento del COVID-19? ¿Abordan los tratamientos de manera diferente para los pacientes con coronavirus, especialmente quizás para los pacientes con COVID-19 más gravemente afectados? ¿Qué hace Alemania de manera diferente a otros países? ¿Quizás América del Norte, quizás otros países europeos? Si hay diferencias en la terapia, tal vez podría dar un ejemplo para ilustrar varios enfoques de la terapia COVID-19. Creo que no hay diferencias en el trato y tampoco en las medidas preventivas. Sin embargo, existen enormes diferencias en los recursos sanitarios. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe una de las principales ventajas de Alemania. Una de las razones por las que la mortalidad por COVID-19 es mucho menor en Alemania que, por ejemplo, en los EE. UU. O el Reino Unido. Alemania tiene recursos sanitarios mucho mejores. Entonces tenemos más camas de hospital, tenemos más camas de UCI. Es más probable que un paciente con COVID-19 ingrese en una cama de UCI de hospital en poco tiempo en Alemania que en cualquier otro país. Por lo que’Es más un recurso del sistema de salud que un problema de tratamiento del coronavirus. Quizás también se relacione con el hecho de que las personas en Alemania tienen un acceso más uniforme a la atención médica en comparación con países como Estados Unidos, por ejemplo. El acceso a la atención médica ha sido un problema importante en los Estados Unidos. El diferente acceso a la atención médica y las diferentes condiciones de vida de las personas que viven en diversas áreas. Nueva York es un excelente ejemplo de eso. El número de casos de coronavirus en Manhattan, Brooklyn, Bronx ha sido muy diferente. Además, los resultados fueron diferentes debido a razones socioeconómicas. Ante todo. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso’sentarse.
El texto de esta página está traducido del inglés con la ayuda de Inteligencia Artificial. Sabemos que no se ve perfecto. Pero este texto te ayuda a encontrarnos. Vea nuestras entrevistas en video con los principales médicos del mundo. Esperamos que los encuentre útiles. Permítenos saber en qué te podemos ayudar. ¡Gracias!