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¿Por qué se rompen los aneurismas cerebrales? Riesgo de rotura de un pequeño aneurisma intracraneal. 2



Transcripción de video

¿Cómo encontrar aneurismas cerebrales con mayor riesgo de ruptura? ¿Cómo aneurisma cerebrovascular ‘¿El riesgo de ruptura se relaciona con la ubicación del aneurisma cerebral? Aneurismas cerebrales. El riesgo de ruptura de aneurismas cerebrales es de 1% por aneurisma por año en promedio. Dr. Anton Titov, MD. Sin embargo, algunos pacientes tienen un riesgo mucho mayor de ruptura por aneurismas cerebrales. Ha realizado una investigación sobre los riesgos de formación de aneurismas cerebrales. También estudió varios factores que afectan los riesgos de ruptura de un aneurisma cerebral. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo evalúa el riesgo de rotura de un aneurisma cerebral? Dr. Mika Niemela, MD. Depende de la ubicación y el tamaño del aneurisma. Cuanto mayor sea el aneurisma cerebral, mayor será el riesgo de ruptura. ¿Dónde está el mejor hospital? Existen aneurismas de la circulación posterior y del área vertebrobasilar. Se sabe que estos aneurismas cerebrales se rompen más fácilmente. A veces, los aneurismas tienen bolsas secundarias o forma irregular. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso puede predisponer a que los aneurismas cerebrales se rompan un poco más fácilmente. ¿Dónde está el mejor hospital? Existen factores de riesgo externos que se relacionan con el paciente. Es fumar, hipertensión. Especialmente fumar es un factor de riesgo muy grande para la formación y ruptura de aneurismas cerebrales. Dr. Anton Titov, MD. Los antecedentes familiares pueden significar algo de riesgo de rotura de un aneurisma cerebral. Pero no está tan claro como solíamos pensar. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque los antecedentes familiares de aneurismas cerebrales pueden estar relacionados con el tabaquismo y la hipertensión. Puede que no esté relacionado con el defecto genético real . No se ha encontrado que esto esté relacionado con la rotura de un aneurisma cerebral. Dr. Mika Niemela, MD. Participamos en un estudio internacional tratando de encontrar el llamado “gen del aneurisma”. Pero no pudimos encontrar nada. La ruptura de un aneurisma cerebral está más relacionada con genes relacionados con la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares en general. No es un solo gen Defecto en la formación del aneurisma. Algunas de las investigaciones que ha realizado se relacionan con la inflamación en la pared del aneurisma cerebral. Es un factor de riesgo de ruptura del aneurisma. ¿Qué mostró su investigación? La presencia de inflamación aumenta el riesgo de ruptura del aneurisma cerebral. . Los aneurismas cerebrales con paredes más delgadas tienen una inflamación más alta. Dr. Mika Niemela, MD. Deberíamos poder obtener imágenes de los aneurismas cerebrales antes de que se rompan. Así es como podemos prevenir la ruptura del aneurisma cerebral. Dr. Anton Titov, MD. Pero Hasta ahora no hay forma de obtener imágenes de la pared del aneurisma cerebral. Solo estamos planificando eso. También tratamos de comprender por qué ocurre la inflamación dentro de un aneurisma cerebral. Tiene que ver con fumar. Tiene que ver tal vez con la ingesta de alimentos. Alto er los niveles de colesterol pueden predisponer a la inflamación más de lo que pensábamos anteriormente. El colesterol alto es un factor de riesgo de aneurismas aórticos. La hipercolesterolemia también es un riesgo de aneurismas cerebrales. Dr. Mika Niemela, MD. La hipertensión puede causar cambios hemodinámicos en la pared del aneurisma. La inflamación y el colesterol alto (hipercolesterolemia) juntos pueden predisponer a la rotura de un aneurisma cerebral. Algunos factores de riesgo de rotura de un aneurisma cerebral también se relacionan con la ubicación particular del aneurisma. Los aneurismas cerebrales en la arteria cerebral media o los aneurismas en la circulación anterior o posterior pueden tener un mayor riesgo de rotura. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo se correlaciona la ubicación con el riesgo de rotura de un aneurisma cerebral? Dr. Mika Niemela, MD. Los aneurismas de la circulación posterior, los aneurismas vertebrobasilares y los aneurismas PICA tienen más riesgo de rotura que los aneurismas de la circulación anterior. En Finlandia, la MCA [arteria cerebral media] es la localización más común de un aneurisma roto. También es más común para los aneurismas cerebrales en general. Pero las ramas de la MCA [arteria cerebral media] son más susceptibles a la formación de aneurismas. Es por el flujo sanguíneo al cerebro. La bifurcación de la MCA tiene un mayor riesgo de formación de aneurismas cerebrales. Entonces, el flujo sanguíneo tiene mucho que ver con la formación de aneurismas. También es el tabaquismo y otros posibles factores de riesgo. El riesgo de rotura del aneurisma cerebral también depende de la anatomía. Algunos aneurismas cerebrales tienden a romperse con un tamaño más pequeño. Dr. Anton Titov, MD. Ciertos aneurismas cerebrales también tienen un mayor riesgo de ruptura tienen un mayor riesgo de ruptura. Dr. Mika Niemela, MD. Si es cierto. Los aneurismas cerebrales en la circulación posterior, los aneurismas de la punta basilar, incluso los pequeños, pueden romperse. ¿Dónde está el mejor hospital? Pueden existir los denominados aneurismas en ampollas en las arterias carótidas o basilares. Los aneurismas en ampolla son aneurismas cerebrales de paredes muy delgadas. Los aneurismas de ampolla pueden romperse. Por lo tanto, no es necesariamente una situación segura con un aneurisma cerebral muy pequeño. Un aneurisma cerebral de paredes muy delgadas puede tener un alto riesgo de ruptura. ¿Existen métodos de imágenes que puedan evaluar el movimiento de la pared del aneurisma cerebral? Dr. Anton Titov, MD. ¿Qué tan gruesa es la pared del aneurisma cerebral? No existen métodos de imagen específicos para ver una pared de aneurisma cerebral. Pero podemos echar un vistazo al tamaño del aneurisma cerebral. También podemos ver la forma del aneurisma cerebral. Dr. Mika Niemela, MD. Podemos reconocer si el aneurisma cerebral se parece a una ampolla. El aneurisma en ampolla es un aneurisma de paredes muy delgadas. Pero, en general, la imagen de la pared del aneurisma no se puede obtener hasta ahora de forma muy fiable. Dr. Anton Titov, MD. ¿Hay algo en la investigación sobre imágenes de la pared del aneurisma cerebral? Dr. Mika Niemela, MD. La idea es que podamos mostrar la inflamación en el aneurisma. Por lo tanto, puede haber medios para hacerlo con algunos medios de contraste. Pudimos ver la inflamación en la pared del aneurisma. Pero esta tecnología es experimental. Hasta ahora, no hay nada de uso clínico para ver específicamente un grosor de la pared del aneurisma cerebral.  
El texto de esta página está traducido del inglés con la ayuda de Inteligencia Artificial. Sabemos que no se ve perfecto. Pero este texto te ayuda a encontrarnos. Vea nuestras entrevistas en video con los principales médicos del mundo. Esperamos que los encuentre útiles. Permítenos saber en qué te podemos ayudar. ¡Gracias!

Categories: Brain Aneurysms AVM BDAVF, Coronary Artery Disease, Other Heart DiseasesTags: Brain aneurysm, Cholesterol, Clinical course, Dr. Mika Niemela, Hypertension, Prevention, Prognosis


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