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Es muy importante elegir al cirujano adecuado para el tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal. ¿Cuáles son los factores más importantes en la cirugía del cáncer colorrectal? ¿Cómo realizar una operación quirúrgica moderna para extirpar el cáncer de colon o el tumor de cáncer de recto? El cirujano suizo líder en cáncer de abdomen explica las opciones de tratamiento quirúrgico para el cáncer colorrectal y los tumores de hígado.
Mejor centro de cirugía de cáncer de colon. 1. Dr. Anton Titov, MD. Comencemos la conversación con el cáncer de colon. La cirugía del cáncer colorrectal sigue siendo el primer y más importante método de tratamiento para el cáncer de colon. Y publicó revisiones sobre la selección óptima de métodos de cirugía de cáncer colorrectal para mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer de colon. El cirujano de cáncer colorrectal durante la operación quirúrgica a menudo corrige las decisiones de estadificación realizadas antes de la operación. El cirujano realiza observaciones intraoperatorias y ajusta la estadificación del cáncer de colon. ¿Cómo dependen las opciones de cirugía de la ubicación y extensión del tumor de cáncer de colon? ¿Cómo ayuda el cirujano en las decisiones generales sobre el tratamiento del cáncer de colon? Dr. Christoph Maurer, MD. Sí, este es un tema muy importante. En primer lugar, el método de cirugía del cáncer de colon depende en gran medida de la ubicación del tumor primario. Algunos tumores de cáncer de colon se encuentran en el ángulo esplénico o hepático. Aquí es donde el intestino grueso gira. Estos cánceres tienen una diseminación ganglionar bidireccional o tridireccional. Por tanto, debemos ser conscientes de esta circunstancia. Y tenemos que incluir estos ganglios linfáticos y vasos linfáticos en nuestros márgenes de resección tumoral. A veces, un tumor colorrectal primario se adhiere a los órganos vecinos. Estos tumores nunca deben separarse del órgano vecino. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque este órgano puede estar infiltrado por un tumor. Si primero separamos el tumor del órgano vecino, corremos el riesgo de abrir el tumor. Esto puede derramar células tumorales cancerosas y provocar la propagación del cáncer. Y la siembra y el derrame de tumores durante la operación quirúrgica reducen la expectativa de supervivencia a cinco años en aproximadamente un 30%. Entonces, tenemos que hacer una resección de tumor de cáncer de colon en bloque. Nunca separe los órganos vecinos que se adhieren al tumor de cáncer de colon. Tenemos que hacer una resección en bloque del cáncer de colon, incluidas partes del órgano vecino. Entonces hacemos una resección completa en bloque. Dr. Anton Titov, MD. ¿Y cuánto del colon normal extrae habitualmente? ¿Tiene márgenes de colon saludables justo fuera del tumor? Dr. Christoph Maurer, MD. Es importante tener al menos 10 centímetros de colon normal a ambos lados del tumor de cáncer de colon primario. El tumor de cáncer de colon en la unión rectosigmoidea es la excepción. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces tenemos sólo cinco centímetros, este pequeño margen de resección. Pero de lo contrario, necesitamos absolutamente al menos 10 centímetros de colon de aspecto normal cuando eliminamos el tumor de cáncer de colon durante la cirugía. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque a lo largo del margen tumoral de las arterias tenemos el riesgo potencial de tener metástasis en los ganglios linfáticos por cáncer de colon. Entonces, si tomamos un segmento demasiado corto del colon. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces corremos el riesgo de dejar metástasis en los ganglios linfáticos en el área regional local del tumor de cáncer de colon.
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