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Los factores genéticos pueden marcar la diferencia en cuanto a la idoneidad para el trasplante de pulmón, los pagos por discapacidad o la oxigenoterapia. El principal experto en medicina de precisión explica cómo los genes individuales afectan la función pulmonar en el asma y la EPOC.
Factores genéticos en la enfermedad pulmonar. Predisposición genética a enfermedades pulmonares. Dr. Anton Titov, MD. Riesgos genéticos de la EPOC. Riesgo genético de asma. Cómo la ascendencia del ADN genético personal determina cuál es la función pulmonar normal de una persona. Dr. Esteban G. González, MD. Los factores genéticos en la enfermedad pulmonar juegan un papel importante en el establecimiento de un “valor normal” para la función pulmonar. ¿Dónde está el mejor hospital? Ya no existe un medicamento de “talla única”. Tenemos que tratar a cada individuo de manera diferente. Este es el objetivo de la medicina de precisión: tratar a todos de manera diferente. La investigación sobre la diversidad genética muestra la importancia de la ascendencia del ADN genético en el diagnóstico. La diversidad genética es importante a nivel individual. Dr. Anton Titov, MD. Cómo influyen los genes en el riesgo de desarrollar asma. Cómo influyen los genes en las ecuaciones de la función pulmonar utilizadas en los pagos por discapacidad y el trasplante de maruca. Entrevista en video con el principal experto en genética médica y asma. La segunda opinión médica confirma que el diagnóstico de enfermedad pulmonar y EPOC es correcto y completo. La segunda opinión médica garantiza que la información de la ascendencia del ADN genético se incluya en el diagnóstico de enfermedad pulmonar y EPOC. La segunda opinión médica también ayuda a elegir la mejor estrategia de tratamiento personalizado para la enfermedad pulmonar y la EPOC. Busque una segunda opinión médica y tenga la seguridad de que su tratamiento de medicina de precisión es el mejor. Predisposición genética a enfermedades pulmonares. Riesgo genético de asma. Segunda opinión médica. Medicina personalizada. Dr. Anton Titov, MD. Recientemente ha realizado un importante ensayo clínico genético en colaboración con el doctor Carlos Bustamante de la Universidad de Stanford. Este ensayo clínico mostró resultados inesperados para la medicina personalizada. Esta investigación influye profundamente en nuestro enfoque de la genética del asma. Muestra los beneficios de la medicina personalizada. Muestra cómo las personas responden a los medicamentos. También muestra cómo la genética personal influye en el riesgo de efectos secundarios de los medicamentos. Dr. Esteban G. González, MD. Si. Este ensayo clínico sobre medicina personalizada fue publicado en la revista científica más prestigiosa “Science”. Los medios globales también informaron en todo el mundo los resultados de sus ensayos clínicos. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque ha descubierto varios hallazgos inesperados. Cuéntenos sobre su investigación sobre la medicina de precisión. Cuéntenos sobre sus implicaciones para todos en el mundo. Muestra el poder de la medicina personalizada. Segunda opinión médica. Catedrático de Farmacogenómica, UCSF. Primero que nada, gracias. Este ensayo clínico de medicina de precisión es el resultado de una importante colaboración internacional. Somos parte de un gran equipo de personas. Trabajamos con proveedores de atención médica comunitarios y con líderes comunitarios. Trabajamos con diferentes agencias gubernamentales. Trabajamos con diferentes instituciones médicas alrededor del mundo y en Estados Unidos. Estudiamos la ascendencia del ADN genético de las poblaciones indígenas en México. Esta gente en los Estados Unidos se llama nativos americanos. Pero en México se les llama indígenas. Es la población que estaba allí antes de que Colón llegara a América. Primero, demostramos que hay mucha diversidad genética personal entre la población indígena de México. Dr. Esteban G. González, MD. Un nativo americano en el noroeste de México es genéticamente diferente de un nativo americano en el sureste de México. La diferencia en el ADN es grande. Es lo mismo que la diferencia entre el ADN de una persona china y el ADN de una persona europea. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Ese fue un gran resultado por mérito propio. Es importante para la medicina de precisión. Pero soy médico-científico. Me interesan los factores de salud que son importantes para la medicina práctica. Entonces medimos la función pulmonar en los pueblos indígenas de México. La función pulmonar es muy fácil de medir. Es tan fácil de medir como la altura de las personas o la función cardíaca. Hicimos la pregunta. ¿La ascendencia del ADN genético personal influye en la probabilidad de que una persona contraiga una enfermedad pulmonar? Incluimos datos de nativos americanos en las ecuaciones para determinar si una persona cumple con los criterios de diagnóstico de enfermedad pulmonar. Demostramos que la ascendencia del ADN genético marca la diferencia en los criterios de diagnóstico de la enfermedad pulmonar. Los genes desempeñaron un papel en hasta el 10% de la función pulmonar. Este es un resultado muy significativo para la medicina personalizada. Cambia los criterios clínicos para el diagnóstico de enfermedad pulmonar. Es si una persona llega a ser 10 años mayor si solo observamos la función pulmonar. Segunda opinión médica. La diferencia en la función pulmonar podría llegar al 10%. Esto es clínicamente importante. Los resultados de su ensayo clínico significan que una persona puede cumplir con los criterios para el diagnóstico de enfermedad pulmonar. O la persona puede considerarse sana. La diferencia está en lo que se considera “normal” para esa persona. El valor “normal” de la función pulmonar generalmente depende de la edad. Pero el valor “normal” de la función pulmonar también depende de la ascendencia del ADN genético personal de esta persona. La medicina personalizada requiere un ajuste de los criterios diagnósticos para cada persona. Segunda opinión médica. Dr. Esteban G. González, MD. Si. Esto es importante, porque los criterios de función pulmonar “normal” se refieren a muchos pacientes. Estas ecuaciones de función pulmonar se utilizan para determinar la elegibilidad para la cirugía. Los “valores normales” también se utilizan para determinar los pagos por discapacidad a un paciente. Estos criterios también se utilizan para calificar a los pacientes para trasplantes de pulmón, oxigenoterapia y otros tratamientos. La diferencia del 10% en la función pulmonar es grande y puede cambiar el diagnóstico de enfermedad pulmonar del paciente. El diagnóstico de muchas enfermedades diferentes (asma, enfisema) depende de los estándares de la función pulmonar “normal”. Nuestra importante conclusión es que no podemos utilizar “un enfoque único para todos” en medicina. No podemos simplemente decir “porque eres europeo, todos los europeos son iguales que tú”. Dr. Anton Titov, MD. Este es un objetivo de la medicina personalizada: adaptar el diagnóstico y el tratamiento a cada persona). Segunda opinión médica: Su ensayo clínico de investigación incluyó a más de 1,000 personas de muchas regiones de México. Las conclusiones de su ensayo clínico son importantes para otras regiones del mundo. Los europeos del norte son probablemente muy diferentes de los europeos del sur. Esto es cierto para otras regiones. Algunas personas lo consideran homogéneo. A veces, toman decisiones de diagnóstico y tratamiento en la era de la medicina de precisión. Dr. Anton Titov, MD. Segunda opinión médica. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe un “gradiente genético” en Europa entre el noroeste y el sureste. Mucha gente emigró en Europa entre el norte y el sur, entre el este y el oeste. Los europeos no son todos iguales. Comprender la diversidad genética personal es clave para la medicina de precisión. Mostramos la diversidad genética de personas en América Latina y en México. Las personas en México son una combinación de tres grupos raciales principales: africanos, nativos americanos y europeos. Demostramos que la ascendencia del ADN genético es importante en las decisiones médicas. Dr. Esteban G. González, MD. Este es uno de los principales beneficios de la medicina personalizada. Este es un hallazgo muy importante. Repetimos el ensayo clínico en afroamericanos y obtuvimos resultados similares. Publicamos nuestros resultados en New England Journal of Medicine. Es una de las revistas médicas más famosas del mundo. Segunda opinión médica. Cuéntenos ejemplos de medicina de precisión. A veces, la ascendencia del ADN genético individual influye profundamente en el riesgo de contraer ciertas enfermedades. La ascendencia del ADN afecta la probabilidad de experimentar efectos secundarios de los medicamentos. En su investigación, demostró que la ascendencia del ADN genético juega un papel importante en la esclerosis múltiple. Dr. Anton Titov, MD. También demostró que la ascendencia del ADN genético juega un papel en la probabilidad de efectos secundarios graves de un medicamento para la epilepsia comúnmente recetado. Carbamazepina, Tegretol. Cuéntenos más sobre estos dos ejemplos. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque ilustran los beneficios de la medicina personalizada. Segunda opinión médica. Dr. Esteban G. González, MD. Sí, este trabajo es una hermosa ilustración. Factores genéticos en la enfermedad pulmonar. Cómo la ascendencia genética del ADN afecta el riesgo de asma en adultos y niños. La “función pulmonar normal” depende de la ascendencia genética del ADN.
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