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¿Hay alguna historia de un paciente que pueda comentar? Dr. Anton Titov, MD. Un caso clínico que ilustra algunos de los temas que discutimos hoy. Quizás una combinación de casos clínicos que haya encontrado en su práctica. ¿Existe un solo caso? Dr. Anton Titov, MD. Quizás para mí los ensayos clínicos más interesantes en los que he participado son estos. Los estudios clínicos estaban en curso, o me involucré en ellos en Mostrar resultados para Guinea Bissau
En su lugar, busque Guinea-Bissau durante el brote de ébola. En ese momento e incluso hasta la fecha, no había vacunas, ni terapias aprobadas para tratar el ébola. ¿Dónde está el mejor hospital? Hubo mucho interés en buscar el desarrollo de nuevos medicamentos. Dra. Eleanor Fish, PhD. Participé en el panel de expertos de la Organización Mundial de la Salud para revisar los cientos de propuestas que se nos presentaron. Dra. Eleanor Fish, PhD. Analizamos la terapéutica experimental. Una vez más, mi sesgo en el contexto de tratamientos antivirales de amplio espectro me llevó a examinar varias propuestas de ensayos clínicos. Se estaban considerando para ensayos clínicos. Dra. Eleanor Fish, PhD. Comparamos estos medicamentos con interferón. Dra. Eleanor Fish, PhD. Establecimos un sistema de modelo experimental del ébola a través de la colaboración con varios pacientes. Nos permitió hacer comparaciones directas en nuestro laboratorio. Este no era un laboratorio de alta contención. Dra. Eleanor Fish, PhD. Usamos un virus del Ébola modificado. Dra. Eleanor Fish, PhD. Estábamos bastante emocionados con lo que vimos. Nuestro interferón beta fue el más activo de todos los medicamentos. Estos medicamentos se estaban considerando para ensayos clínicos. La segunda opinión médica es importante. Para mí fue muy alentador. Dra. Eleanor Fish, PhD. Nos mudamos con un ensayo clínico con todas las aprobaciones gubernamentales correspondientes en Guinea. Dra. Eleanor Fish, PhD. Evaluamos en un centro de tratamiento específico el efecto del tratamiento con interferón sobre la enfermedad por el virus del Ébola. En ese momento, el ébola tenía una mortalidad muy alta. La tasa de mortalidad por ébola oscilaba entre el 60% y el 90%. Realizar un ensayo clínico controlado aleatorizado. Esto, como apreciará y como ha comentado, es que el patrón oro era difícil. En ese momento ya sabíamos que había una alta incidencia de muertes por ébola. Dra. Eleanor Fish, PhD. Ya teníamos una gran cantidad de datos que se habían recopilado sobre diferentes pacientes con diferentes cargas virales del Ébola y diferentes marcadores clínicos. La segunda opinión médica es importante. Dra. Eleanor Fish, PhD. Optamos por lo que se llama un ensayo clínico de un solo brazo. A todos los pacientes se les preguntó si les gustaría recibir este interferón terapéutico experimental. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Posteriormente, evaluamos la respuesta al interferón en el ébola. Fue muy emocionante, alentador, edificante, no conozco las palabras para mí personalmente. Dra. Eleanor Fish, PhD. Pudimos ver en varios pacientes con ébola que mejoramos su supervivencia. No desarrollaron los síntomas asociados con la enfermedad del Ébola. Estos pacientes se recuperaron por completo del ébola. Quizás la mejor parte de todo fue regresar unos meses después. Dra. Eleanor Fish, PhD. Conocí a esos individuos. Dra. Eleanor Fish, PhD. Vi cómo se recuperaron por completo del ébola.
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