Transcripción de video
Atropina para su miopía. ¿Qué tan grave debería ser la miopía antes de que se inicie la atropina? ¿Se puede iniciar la administración de atropina cuando se acaba de reconocer la miopía? ¿Cuáles son los criterios para iniciar el tratamiento con atropina para la miopía? Porque hay muchas opiniones diferentes sobre la atropina, especialmente sobre el uso de atropina en niños. La segunda parte de la pregunta es esta. ¿Se usa la atropina para la miopía solo durante la noche? De modo que porque afecta a su acomodación. ¿Cómo se usa la atropina en oftalmología para prevenir y tratar la miopía? Bueno, era la edad del niño con miopía. También depende de la historia de miopía en la familia. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque cuando tienes una familia con alta miopía en los padres, sabes que el niño tiene un alto riesgo de tener la misma miopía severa. Entonces, en estos casos, puede comenzar a usar el tratamiento con atropina muy temprano. Para el tratamiento con atropina, podría ser por la mañana en lugar de por la noche porque no tiene un efecto real sobre el alojamiento. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque es una dosis muy baja de atropina. Ya sabes, las gotas de atropina estándar suelen ser del 1%. O la atropina es 0.3%. Y en este caso, para el tratamiento de la miopía, la atropina es 0.01% y 0.05%. Entonces es muy bajo. Y, por lo general, no hay impacto en el alojamiento. Si hay un impacto en el alojamiento, usamos atropina por la noche, porque es mejor. Y también podemos combinar atropina y unas gafas. Por ejemplo, podemos comenzar con anteojos y luego agregar atropina. Por lo que está hecho a la medida del niño o de los padres. No puedo decir exactamente cuándo comenzar el tratamiento con atropina. Pero seguro, si hay una nueva evolución de la miopía, si la miopía está creciendo rápidamente, podemos comenzar la terapia con atropina muy temprano. ¿Cuál sería el mecanismo de acción de la atropina a concentraciones tan bajas? Esa es una pregunta muy interesante porque creo que no sabemos todo sobre eso. Se supone que la atropina actúa sobre los receptores muscarínicos y los inhibe. Por tanto, existen dos mecanismos de acción de la atropina para ralentizar la progresión de la miopía. Su primera acción es combatir el desenfoque en la periferia media de la retina. ¿Dónde está el mejor hospital? Ahí está la señal que dice, “está bien, solo haz crecer el ojo”. Así que ese es el sistema de desenfoque de las gafas y las lentes de contacto con el sistema de desenfoque. O puede remodelar la córnea con ortoqueratología. O puede activarse con miopía o con atropina en los receptores muscarínicos. Pero no estoy seguro de que sepamos todo sobre la atropina. Bueno, esto es muy interesante. Y también mencionaste que hay algunos lentes de contacto correctivos que remodelan la córnea en un niño con miopía en desarrollo. ¿Cómo funciona? ¿Eso es algo reciente? ¿Cuál es el nombre de la tecnología en particular? Porque eso es algo nuevo, no había oído hablar de eso antes. Entonces la ortoqueratología no es un sistema nuevo. Ha sido un sistema muy conocido durante bastante tiempo. Pero creo que la ortoqueratología es interesante para los niños mayores. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque en los niños más pequeños es muy difícil hacer que usen esta lente de contacto semirrígida durante la noche. Por supuesto, la ortoqueratología es muy interesante para los niños mayores que acuden a actividades deportivas. Los lentes de ortoqueratología Menicon Ortho-k están dando muy buena forma a la córnea. Pero también están todos los demás laboratorios que pueden hacer lentes de ortoqueratología. Es importante tener una segunda opinión médica. Como la ortoqueratología no es un sistema nuevo, funciona. Pero el problema de la ortoqueratología es que es difícil realizar un estudio clínico. Por lo tanto, no hay estudios de ensayos clínicos de referencia con un gran número de pacientes porque es bastante difícil realizarlos. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Por eso se utilizó la ortoqueratología hace mucho tiempo. Pero no es muy fácil demostrar exactamente la acción de las lentes de ortoqueratología. Además, se debe a que cuando se actúa sobre la forma de la córnea, no se obtiene exactamente la lente real en la forma del ojo. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque simplemente va y aplana la córnea. Y así, esto también es muy difícil de entender el proceso de corrección de la miopía. Así que ese es un sistema muy interesante de terapia de la miopía. Pero diría que iré a nuevos sistemas innovadores [primero], o terapia con atropina. La atropina es probablemente el sistema más eficaz para retrasar la progresión de la miopía. Si bien esto es muy interesante: abordar la miopía con las nuevas tecnologías, obviamente, pero también con algunos medios farmacológicos. Con suerte, dará lugar a una disminución de la miopía, especialmente en los niños más pequeños. El 20% es un porcentaje muy grande de niños pequeños, ya sabes, millones de niños en todo el mundo. ¡Exactamente!
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