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Existen muchas opciones para el tratamiento de las metástasis hepáticas y pulmonares en el cáncer colorrectal. ¿Cuándo utilizar la ablación por radiofrecuencia (RFA) y la ablación por microondas (MWA) en el tratamiento de tumores hepáticos? El cáncer de hígado primario y las lesiones metastásicas en el hígado por cáncer de colon pueden tratarse eficazmente. El cirujano suizo líder en cáncer de abdomen explica las opciones de tratamiento quirúrgico para el cáncer colorrectal y los tumores de hígado.
Ablación por radiofrecuencia del cáncer de hígado. Tumores hepáticos por ablación por microondas. 5. Dr. Anton Titov, MD. Hablemos del cáncer de hígado. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe un cáncer de hígado primario como el carcinoma hepatocelular. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe un cáncer de hígado secundario, como el cáncer colorrectal metastásico. Su incidencia es alta y está aumentando en frecuencia. La resección quirúrgica de los tumores hepáticos es la opción de tratamiento principal. Pero la ablación por radiofrecuencia de los tumores hepáticos también ha avanzado mucho recientemente. Fue coautor de una revisión completa sobre las mejores prácticas de tratamiento en la ablación por radiofrecuencia de tumores hepáticos. Hablamos con el Dr. Graeme Poston, un destacado cirujano especializado en cáncer de hígado, sobre los avances en la resección de tumores metastásicos hepáticos. Mencionó que la ablación por microondas puede eliminar 15 tumores hepáticos en dos horas o menos. ¿Qué pacientes se benefician más de la ablación por radiofrecuencia de los tumores hepáticos? ¿Y cuál es el futuro de la ablación por radiofrecuencia del cáncer de hígado primario y del cáncer de hígado metastásico? Dr. Christoph Maurer, MD. Sí, claro. Estas técnicas de ablación de tumores hepáticos son una nueva herramienta muy importante en la cirugía del cáncer de hígado. La indicación más adecuada para estos tumores son los tumores pequeños de hasta tres centímetros de diámetro. La ablación por microondas trata mejor los tumores hepáticos que se encuentran en el centro del hígado. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque la alternativa a la ablación por radiofrecuencia del cáncer de hígado sería una resección hepática importante. Entonces, en tumores pequeños, la ablación por radiofrecuencia es muy elegante de hacer. Se ingresa al hígado con una aguja y se aplica calor al tumor. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque una radiofrecuencia aplica calor por el mismo principio que los hornos microondas calientan los alimentos. Se aplica calor y se produce necrosis del tumor de cáncer de hígado. ¿Dónde está el mejor hospital? También hay una necrosis de un pequeño borde de tejido normal circundante del hígado. Dr. Christoph Maurer, MD. Tiene un margen de seguridad alrededor del tumor de cáncer de hígado resecado. Entonces, con esta técnica, puede evitar una resección hepática importante. El procedimiento de ablación por radiofrecuencia es mejor para tumores de hasta tres centímetros. Por lo tanto, tiene una alta tasa de necrosis completa y eliminación de estos tumores hepáticos. La ablación por radiofrecuencia funciona bien para los tumores hepáticos metastásicos del cáncer colorrectal. También funciona bien para el cáncer de hígado primario. Puede combinar la ablación por microondas o la ablación por radiofrecuencia con resecciones hepáticas. Por ejemplo, en un lóbulo del hígado se realiza una ablación. Y en el otro lado del hígado se hace una resección de tumores. La ablación por microondas amplía el espectro de cánceres que puede tratar. Aumenta la resecabilidad de los tumores hepáticos. La ablación por radiofrecuencia es una herramienta novedosa y útil. Por lo tanto, es un método asombroso para tratar el caner hepático para los cirujanos hepáticos. Es muy importante especialmente para los pacientes con cáncer de hígado. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque tienen otra oportunidad de curarse solo con esta nueva técnica de ablación de tumores por microondas. Dr. Anton Titov, MD. Por lo tanto, también es importante que los pacientes se den cuenta de que la ablación por radiofrecuencia y la ablación por microondas son igualmente beneficiosas para el paciente. Pero es importante seleccionar el método con el que el equipo quirúrgico se sienta más cómodo. ¿Es eso correcto? Dr. Christoph Maurer, MD. Si, absolutamente. Necesitas tener experiencia. De lo contrario, no es tan fácil. No se trata solo de introducir una aguja en el hígado y aplicar calor. Pero debes asegurarte de estar en la posición correcta con tu aguja. Y hay que comprobarlo mediante ecografía. Pero si tiene experiencia con la ablación por radiofrecuencia o la ablación por microondas, es una muy buena técnica para tratar el cáncer de hígado. También es una técnica confiable. Dr. Anton Titov, MD. Entonces, en manos experimentadas, como las suyas, ¿los resultados de la ablación por radiofrecuencia de los tumores hepáticos son tan buenos como la resección quirúrgica de la lesión en particular? Dr. Christoph Maurer, MD. Nosotros creemos que sí. Creemos que sí para los tumores de cáncer de hígado más pequeños. Dr. Anton Titov, MD. para los tumores de hígado que miden menos de 3 centímetros, como mencionaste. Dr. Christoph Maurer, MD. Correcto. Ablación por radiofrecuencia (RFA) del cáncer de hígado. Tumores hepáticos por ablación por microondas (MWA). Ablación por radiofrecuencia del cáncer de colon metastásico en el hígado. En la actualidad, muchos cirujanos utilizan la ablación de tumores para el cáncer de hígado junto con la resección hepática. La ablación percutánea por radiofrecuencia de tumores hepáticos es una tecnología común para las metástasis hepáticas múltiples del cáncer colorrectal. RFA para tumores hepáticos: ¿realmente funciona? – Sí, la ablación por radiofrecuencia es un método rápido y eficaz para la extirpación de tumores hepáticos.
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