Transcripción de video
Resección por cirugía toracoscópica asistida por video para el tratamiento del cáncer de pulmón mínimamente invasivo. ¿Qué son los beneficios del VATS? Opciones de tratamiento para el carcinoma de pulmón y la edad del paciente. Dr. Anton Titov, MD. Es un experto de clase mundial en cirugía de cáncer de pulmón mínimamente invasiva. Se llama Cirugía toracoscópica asistida por video. Así es como curó a mi madre del tumor de pulmón. ¿Cuáles son las opciones para el tratamiento del cáncer de pulmón mínimamente invasivo? Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo hacer el tratamiento del tumor de pulmón para los pacientes hoy en día? Dr. Michael Lanuti, MD. Sí, entonces la terapia del cáncer de pulmón realmente ha avanzado en ese sentido. Entonces, en todo el mundo y en los EE. UU., Un enfoque asistido por video para extirpar tumores de pulmón revolucionó la forma en que manejamos a los pacientes con cáncer de pulmón. La cirugía toracoscópica asistida por video mejoró la recuperación de los pacientes con cáncer de pulmón. Los pacientes que son elegibles para VATS generalmente tienen tumores de pulmón pequeños, tumores en etapa 1. No tienen mucha participación de los ganglios linfáticos en el cáncer. Por otro lado, hemos extendido VATS a esos pacientes. A veces pensamos en la cirugía toracoscópica asistida por video, el objetivo no es solo para el cáncer de pulmón sino para otras enfermedades dentro del tórax. A veces nos enfocamos en el cáncer de pulmón en esta discusión, serían tumores de pulmón que miden menos de tres centímetros. Dichos tumores de cáncer de pulmón se localizan generalmente en la periferia del pulmón. Dr. Michael Lanuti, MD. A veces, los tumores de adenocarcinoma de pulmón comienzan a agrandarse o tienden a moverse hacia el centro del pulmón. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces, su capacidad para mover cosas en el cofre con una cámara y pequeños instrumentos se vuelve más difícil. Por eso, tendemos a utilizar la técnica abierta tradicional para tratar tumores de cáncer de pulmón más grandes. A veces, hay una gran cantidad de compromiso de los ganglios linfáticos del cáncer alrededor de la raíz del pulmón, el hilio, que generalmente no son susceptibles de un enfoque mínimamente invasivo. La tecnología avanza para una cirugía toracoscópica asistida por video para la terapia del cáncer de pulmón. ¿Significa que habrá tumores de mayor tamaño accesibles para el tratamiento mínimamente invasivo del cáncer de pulmón? ¿O la ubicación del tumor de pulmón es el factor más limitante para la VATS? Dr. Michael Lanuti, MD. Creo que es la ubicación del tumor pulmonar. Podría tener un tumor pulmonar muy grande en un lóbulo inferior del pulmón que se puede mover en el pecho. Aún podrá manipular el cáncer de pulmón con pequeños instrumentos. Por lo tanto, un tumor muy grande en el lóbulo medio no se prestaría necesariamente a poder mover el pulmón hacia adelante y hacia atrás. Para que pueda trabajar con los pequeños instrumentos y la cámara dentro del pulmón. La cirugía de cáncer de pulmón mínimamente invasiva a menudo conduce a una recuperación más rápida. Quizás sea más adecuado para pacientes más ancianos. Dr. Anton Titov, MD. ¿Es algo que ve con la cirugía de cáncer de pulmón VATS? Dr. Michael Lanuti, MD. Está claro que los pacientes que se sometieron a una cirugía toracoscópica asistida por video salen del hospital uno o dos días antes. Estos pacientes con cáncer de pulmón pueden volver a sus actividades diarias o trabajar quizás una semana o dos antes. Pueden recibir más terapias contra el cáncer de pulmón, como la quimioterapia. Suelen poder llegar más rápido a la quimioterapia o la radioterapia. Esta es una gran ventaja si tiene pacientes que tienen más cáncer de pulmón en etapa 1. Entonces, dirigiéndome a los pacientes de edad avanzada, creo que realizar una incisión abierta, una toracotomía en un paciente de edad avanzada, tiene más consecuencias. Lo mejor es hacer una técnica de tratamiento del cáncer de pulmón mínimamente invasiva. La extirpación de un lóbulo pulmonar con una técnica abierta tiene claramente más morbilidad. Los pacientes ancianos con cáncer de pulmón tienen más complicaciones. Dr. Michael Lanuti, MD. Y así ahora podemos, con menos complicaciones, aplicar la cirugía pulmonar a pacientes en su séptima y octava década. Tememos a la cirugía menos que antes. Lo que indica que mi madre tenía 82 años en el momento de la cirugía del tumor de pulmón. Pudiste dar de alta a su casa en excelentes condiciones después de solo seis días después de la cirugía. Dr. Anton Titov, MD. Así que creo que ese es un buen ejemplo.
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