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Resonancia magnética de columna Segunda opinión médica. ¿Tratar la resonancia magnética o el paciente? Dr. Anton Titov, MD. Hasta el 40% de los pacientes asintomáticos presentan cambios en las imágenes de resonancia magnética de la columna que pueden considerarse “quirúrgicos”. Sin embargo, no presentan signos ni síntomas de enfermedad de la columna vertebral. La anomalía de la resonancia magnética de la columna requiere una segunda opinión médica por parte de un cirujano de columna con experiencia. No obtenga solo una segunda opinión médica de un especialista en resonancia magnética. El cirujano principal de columna explica por qué es importante evaluar los hallazgos de la RM de columna junto con los síntomas del paciente y los resultados del examen clínico. Resonancia magnética de columna Segunda opinión médica. ¿Tratar la resonancia magnética o el paciente? Dr. Anton Titov, MD. Entrevista en video con el principal experto en cirugía de columna. La segunda opinión médica confirma que el diagnóstico de enfermedad degenerativa del disco o estenosis espinal es correcto y completo. La segunda opinión médica también ayuda a elegir el mejor tratamiento para el problema del disco deslizado y la estenosis espinal. Cualquier anomalía requiere una segunda opinión médica de resonancia magnética de columna. ¿Debe el cirujano tratar la resonancia magnética o al paciente? Dr. Anton Titov, MD. Busque una segunda opinión médica sobre el dolor de espalda y tenga la seguridad de que su tratamiento es el mejor. El 40 por ciento de los pacientes asintomáticos tienen hallazgos de resonancia magnética que pueden interpretarse como indicación para cirugía. Es importante tratar al paciente, no solo los hallazgos radiográficos de la resonancia magnética. Solo un cirujano experimentado puede proporcionar una segunda opinión médica para resonancia magnética de columna. El cirujano de columna debe decidir si tratar la resonancia magnética o al paciente. Dr. Anton Titov, MD. Se puede considerar la cirugía cuando los tres factores son ciertos. # 1: el paciente tiene los síntomas clínicos de un problema de columna, hernia de disco deslizado, estenosis espinal, dolor de espalda persistente. # 2: resonancia magnética lumbar de espalda o resonancia magnética del cuello muestra compresión de la médula espinal o proceso de enfermedad degenerativa. # 3: El paciente no respondió a la terapia inicial no quirúrgica. Los hallazgos de la resonancia magnética no deben tratarse de forma aislada. Los síntomas del paciente deben considerarse junto con los hallazgos de la resonancia magnética. Se prefiere la segunda opinión médica del cirujano de columna a la segunda opinión médica del radiólogo. los pacientes buscan una segunda opinión médica de resonancia magnética de columna muy poco. Deben preguntarle a un cirujano de columna: ¿trata usted a un paciente o una resonancia magnética? Dr. Anton Titov, MD. Resonancia magnética lumbar anormal Segunda opinión médica. Resonancia magnética de la columna cervical anormal Segunda opinión médica. Dr. Anton Titov, MD. Dice el viejo adagio quirúrgico. No trate los hallazgos radiográficos, trate al paciente. Muchos pacientes tienen cierta enfermedad cervical en la resonancia magnética pero, sin embargo, experimentarían algunos síntomas limitados. ¿Cómo decide en su consulta si procede al tratamiento quirúrgico o si sigue tratando al paciente de forma conservadora? Dr. Anton Titov, MD. Es importante tener una segunda opinión médica. Neurocirujano de columna, Boston; ex Jefe de Cirugía de Columna Vertebral, BWH, Escuela de Medicina de Harvard. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso es correcto. La decisión de pasar a la cirugía es una combinación de tres cosas. # 1: los síntomas clínicos que informa el paciente. # 2: los hallazgos radiográficos. Esto muestra la compresión apropiada y / o el proceso de enfermedad apropiado de una manera descriptiva. # 3: respuesta a la terapia inicial no quirúrgica. Cuando esos tres factores se combinan para indicar que la cirugía es superior a continuar con factores conservadores, entonces la cirugía es apropiada. Dr. Anton Titov, MD. Tiene exactamente razón al decir que la radiografía por sí sola no indica cirugía. De hecho, algunos médicos lo han estudiado. El estudio mostró que en la columna lumbar hasta el 40% por ciento de los pacientes asintomáticos tienen hallazgos radiográficos que en algún nivel podrían considerarse quirúrgicos. debe tener una combinación de síntomas apropiados, hallazgos radiográficos apropiados y fracaso apropiado del tratamiento conservador. Dr. Anton Titov, MD. Este parece ser un tema recurrente en la cirugía ortopédica. Es importante tener una segunda opinión médica. Estoy al tanto del estudio en Finlandia, cuando alguien por lesión del ligamento de la rodilla y lesión del menisco comparó la cirugía falsa falsa con la cirugía real para reparar los ligamentos de la rodilla. Un año después, los pacientes de ambos brazos del estudio querían realizar el mismo tipo de cirugía que tenían. eso incluyó a los pacientes a los que también se les realizó una cirugía falsa en la rodilla. Es importante tener una segunda opinión médica. El efecto placebo puede ser muy poderoso, sí. Resonancia magnética de columna Segunda opinión médica. ¿Tratar la resonancia magnética o el paciente? Dr. Anton Titov, MD. Entrevista en video con cirujano de columna líder. ¿La cirugía basada en resonancia magnética da como resultado la ausencia de síntomas?
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